卵巢癌是嚴(yán)重威脅婦女健康的惡性腫瘤之一，死亡率居女性腫瘤*位，由于其解剖部位隱蔽，臨床癥狀不典型，約70%的病人在發(fā)現(xiàn)卵巢癌時(shí)已處于晚期（FIGO分期Ⅲ、Ⅳ期），腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)以及術(shù)后施以以鉑類為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療已經(jīng)是卵巢癌的主要治療方案。但經(jīng)統(tǒng)計(jì)，約有15%～25%的卵巢癌病人對(duì)以鉑類為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案原發(fā)耐藥，而所有化療病人中至少80%zui終出現(xiàn)繼發(fā)性卵巢癌耐藥細(xì)胞。因此，導(dǎo)致卵巢癌的生存率仍徘徊在20%～30%，我們迫切需要新的治療策略提高卵巢癌的生存率。從細(xì)胞內(nèi)藥物積聚減少、藥物外排增加、藥物失活增強(qiáng)；藥物作用的靶點(diǎn)異常；細(xì)胞凋亡調(diào)控的異常；對(duì)DNA損傷的耐受性增加或損傷后的修復(fù)功能增強(qiáng)；卵巢癌耐藥細(xì)胞在微環(huán)境的改變對(duì)化療耐藥的研究進(jìn)展作一綜述。細(xì)胞內(nèi)藥物積聚減少、藥物外排增加和藥物失活增強(qiáng)通過對(duì)卵巢癌耐藥細(xì)胞系的研究，許多作者發(fā)現(xiàn)卵巢癌細(xì)胞的耐藥表型可能和細(xì)胞內(nèi)鉑類化合物的積聚減少有關(guān)，遺憾的是由于實(shí)驗(yàn)及研究方法的限制，使得目前的研究結(jié)果多局限于對(duì)卵巢癌耐藥細(xì)胞系的研究，同時(shí)由于缺少在腫瘤水平的研究，因此，細(xì)胞內(nèi)藥物積聚減少、藥物外排增加和藥物失活增強(qiáng)是否是卵巢癌臨床耐藥的機(jī)制目前還不十分清楚。由于有許多因素參與了鉑類藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)過程，且也有諸多理論解釋此機(jī)制，同時(shí)也可能存在著許多物質(zhì)在不同的水平影響或修飾鉑類藥物的細(xì)胞毒作用，但目前在未被臨床研究所證實(shí)之前，還不能得到比較滿意的回答。